青少年为什么也会抑郁？

　　随着社会经济的发展和病谱的变化，抑郁症的发病率逐渐增加，发病年龄趋于降低，且越来越多地发生在青少年群体中。目前，中国还没有针对青少年抑郁症的全国性流行病学调查。根据已发表的多份地区或校级中学生流行病学调查，中学生抑郁症状检出率为23.7%-54.4%，重郁症状检出率为3.3%-9.68%。

　　城市地区低于农村或城郊地区。值得注意的是，不完整的家庭条件，包括父母不在、离婚和外出打工，都是抑郁症的原因。

　　青少年抑郁症的临床表现与成人基本一致，但有细微差异。青少年抑郁症的临床表现主要包括情绪障碍、行为障碍和躯体症状。

　　1. 情感障碍

　　情感障碍的特征是情绪低落，缺乏快乐，悲伤，自卑，哭泣，易怒，发脾气，对玩耍不感兴趣，自责，自我抛弃，自我伤害和自杀的想法和行为。一些青少年会发生性格变化。曾经热情、合群的人可能会变得沉默寡言，经常因为小事或偏执的想法而哭泣，或者变得越来越内向，甚至与他人隔绝。家长可能没有注意到这些症状，甚至一些自伤和自杀引起的身体伤害，很容易被误诊为其他部门的事故。

　　2. 行为障碍

　　行为障碍主要表现为外化行为问题，如多动、注意力不集中、表现下降、不服从、不守纪律、冲动、不安、破坏、逃学、打架、与同伴关系不好或其他违纪行为。患者可能在童年时期服从父母的管教，但在青春期或进入社会后不与父母沟通，也有与父母的叛逆或对抗行为，或孤独、孤僻、不和朋友玩耍等内化行为问题。

　　3.躯体症状

　　年龄越小，身体症状越多，常见的症状有睡眠障碍、饮食紊乱以减少或增加为主，头痛、头晕、胃痛、疲劳、胸闷、气短、遗尿等。青春期抑郁症患者常出现睡眠障碍、精神紧张，这是抑郁症患者早期明显的症状，主要表现为起得早或难以入睡，对即将到来的事情过于紧张。

　　随着年龄的增长，青少年人群发生自杀未遂和功能损害的概率相应增加，自杀死亡的成功率也随之增加。在青少年中，反社会行为、物质滥用、不满，以及攻击、退缩、家庭和学校、离家出走的欲望，或认为自己不被理解和表扬等症状较多，青少年患有抑郁症的同时容易出现幻觉或妄想等精神病性症状，可能与其认知功能发育尚未成熟有关。

　　目前，中国对抑郁症的治疗与发达国家类似，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和康复。由于不同国家的治疗指南不同，对抑郁症的最佳治疗策略存在争议。与成人抑郁症相比，目前青少年抑郁症的治疗多采用康复训练、心理治疗，必要时辅以药物治疗。